Promyrtil , promyrtil

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Promyrtil Promyrtil - Informazioni generali Promyrtil è un antidepressivo introdotto da Organon International nel 1996 utilizzato per il trattamento di moderata a grave depressione. Promyrtil ha una struttura chimica tetraciclici ed è classificato come un antidepressivo serotoninergico noradrenergico e specifico (NaSSA). E 'l'unico antidepressivo tetraciclici che è stato approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento della depressione. [Wikipedia] Farmacologia di Promyrtil Promyrtil, un antidepressivo della classe piperazinoazepine, è un composto tetraciclici con un effetto ansiolitico. Promyrtil ha meno ADR di antidepressivi triciclici ed è meglio tollerato. blocco selettivo dei recettori della serotonina specifiche di mirtazapina minimizza likey effetti collaterali tipici di altri antidepressivi. Promyrtil per i pazienti I medici o altri operatori sanitari dovrebbero informare i pazienti, le loro famiglie, ei loro caregiver sui benefici ei rischi associati al trattamento con REMERONSolTab & Ograve; (Mirtazapina) via orale di disgregazione compresse e dovrebbe li consiglio nel suo uso appropriato. Una Medication Guide paziente sull'utilizzo di antidepressivi nei bambini e negli adolescenti è disponibile per REMERONSolTab & Ograve ;. Il medico prescrittore o professionista della salute dovrebbero istruire i pazienti, le loro famiglie e dei loro assistenti per leggere la Medication Guide e dovrebbe aiutare a comprendere il suo contenuto. I pazienti devono avere la possibilità di discutere i contenuti della guida di medicinali e di ottenere risposte a tutte le domande che possono avere. Il testo completo della Medication Guide è ristampato alla fine di questo documento. I pazienti devono essere informati dei seguenti problemi e ha chiesto di avvisare il loro medico prescrittore se questi si verificano durante l'assunzione di REMERONSolTab & Ograve; . Peggioramento clinico e rischio di suicidio I pazienti, le loro famiglie, ei loro caregiver dovrebbero essere incoraggiati a fare attenzione alla comparsa di ansia, agitazione, attacchi di panico. insonnia, irritabilità, ostilità, aggressività, impulsività, acatisia (irrequietezza psicomotoria), ipomania, mania, altri cambiamenti insoliti nel comportamento, peggioramento della depressione, ideazione suicidaria e, soprattutto nelle prime fasi durante il trattamento antidepressivo e quando la dose viene regolata verso l'alto o verso il basso. Le famiglie e gli operatori sanitari dei pazienti devono essere avvisati di osservare la comparsa di questi sintomi in un giorno per giorno, dal momento che i cambiamenti potrebbero essere brusco. Tali sintomi devono essere segnalati al paziente e iacute; s medico o operatore sanitario, soprattutto se sono gravi, brusca insorgenza, o non erano parte del paziente e iacute; s presentare sintomi. Sintomi come questi possono essere associati ad un aumentato rischio di ideazione e comportamento suicidario e indicano la necessità di un attento monitoraggio molto e forse cambiamenti nel farmaco. I pazienti che sono a ricevere REMERONSolTab & Ograve; dovrebbe essere messo in guardia circa il rischio di sviluppare agranulocitosi. I pazienti devono essere avvisati di contattare il proprio medico in caso si manifestasse alcuna indicazione di infezione, come febbre, brividi, mal di gola, ulcerazioni della mucosa o altre possibili segni di infezione. Particolare attenzione deve essere rivolta alla reclami simil-influenzali o altri sintomi che potrebbero suggerire l'infezione. L'interferenza con prestazioni cognitive e motorie REMERONSolTab & Ograve; può alterare il giudizio, il pensiero, e in particolare, le capacità motorie, a causa del suo effetto sedativo di primo piano. La sonnolenza associati con l'uso mirtazapina può mettere in pericolo un paziente e iacute; s capacità di guidare, usare macchinari o svolgere compiti che richiedono attenzione. Pertanto, i pazienti devono essere avvertiti circa impegnarsi in attività pericolose fino a che non siano ragionevolmente certi che REMERONSolTab & Ograve; La terapia non influisce negativamente sulla loro capacità di impegnarsi in tali attività. Completamento ciclo di terapia Mentre i pazienti possono notare un miglioramento con REMERONSolTab & Ograve; La terapia a 1- 4 settimane, si dovrebbe essere consigliato di continuare la terapia come diretto. I pazienti devono essere avvisati di informare il proprio medico se si stanno prendendo, o ha intenzione di prendere, qualsiasi prescrizione o over-the-counter farmaci poiché non vi è un potenziale di REMERONSolTab & Ograve; di interagire con altri farmaci. La compromissione delle capacità cognitive e motorie prodotte da REMERON & Ograve; è stato dimostrato avere effetti additivi con quelli prodotti dall'alcol. Di conseguenza, i pazienti devono essere avvertiti di evitare l'alcool durante l'assunzione di qualsiasi forma di dosaggio di mirtazapina. pazienti phenylketonuric devono essere informati che REMERONSolTab & Ograve; contiene fenilalanina 2,6 mg per compressa da 15 mg, 5,2 mg per 30 mg, e 7,8 mg per 45 mg compresse. I pazienti devono essere avvisati di informare il proprio medico in caso di gravidanza o intenzione di rimanere incinta durante REMERONSolTab & Ograve; terapia. I pazienti devono essere avvisati di informare il proprio medico se sono l'allattamento al seno un bambino. Non ci sono test di laboratorio di routine consigliati. Informazioni sull'utilizzo antidepressivi in ​​bambini e adolescenti Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere se mio figlio viene prescritto un antidepressivo? I genitori o tutori devono pensare circa 4 cose importanti quando il loro bambino è stato prescritto un antidepressivo: 1. Vi è il rischio di pensieri suicidari o di azioni 2. Come per cercare di evitare pensieri suicidari o di azioni nel vostro bambino 3. Si dovrebbe guardare per alcuni segni, se il bambino sta assumendo un antidepressivo 4. Ci sono vantaggi e rischi quando si utilizzano gli antidepressivi 1. Vi è il rischio di pensieri suicidari o di azioni I bambini e gli adolescenti a volte pensare al suicidio, e molti rapporto cercando di uccidere se stessi. Gli antidepressivi aumentano pensieri suicidi e le azioni in alcuni bambini e adolescenti. Ma i pensieri e le azioni suicidi possono essere causati anche da depressione, una grave condizione medica che è comunemente trattati con antidepressivi. Pensando di uccidere se stessi o cercando di uccidere te stesso è chiamato suicida o di essere suicida. Un ampio studio combinato i risultati di 24 diversi studi di bambini e adolescenti con depressione o altre malattie. In questi studi, i pazienti hanno assunto un placebo (pillola di zucchero) o di un antidepressivo per 1 a 4 mesi. Nessuno si suicidò in questi studi, ma alcuni pazienti è diventato suicida. Su pillole di zucchero, 2 su ogni 100 è diventato suicida. Sulle antidepressivi, 4 su 100 pazienti è diventato suicida. Per alcuni bambini e gli adolescenti, i rischi di azioni suicide possono essere particolarmente elevato. Questi includono pazienti con: & Middot; malattia bipolare (a volte chiamata malattia maniaco-depressiva) & Middot; Una storia familiare di malattia bipolare & Middot; Una storia personale o familiare di tentare il suicidio Se uno qualsiasi di questi sono presenti, assicuratevi di informare il medico prima che il bambino prende un antidepressivo. 2. Come per cercare di evitare Suicidal pensieri e le azioni Per cercare di evitare pensieri suicidi e le azioni nel vostro bambino, prestare molta attenzione ai cambiamenti nel suo o suoi umori o azioni, soprattutto se i cambiamenti si verificano improvvisamente. Altre persone importanti nel vostro bambino e iacute; s vita può aiutare, prestando attenzione anche (ad esempio il vostro bambino, fratelli e sorelle, insegnanti e altre persone importanti). I cambiamenti a guardare fuori per sono elencati nella sezione 3, su cosa guardare per. Ogni volta che un antidepressivo è iniziato o la sua dose è cambiato, prestare molta attenzione al vostro bambino. Dopo l'avvio di un antidepressivo, il bambino dovrebbe essere generalmente vedere il suo fornitore di assistenza sanitaria: & Middot; Una volta alla settimana per le prime 4 settimane & Middot; Ogni 2 settimane per le prossime 4 settimane & Middot; Dopo aver preso l'antidepressivo per 12 settimane & Middot; Dopo 12 settimane, seguite il vostro fornitore di assistenza sanitaria e iacute; s consigli su come spesso di tornare & Middot; Più spesso in caso di problemi o domande Si dovrebbe chiamare il suo bambino e iacute; s fornitore di assistenza sanitaria tra le visite, se necessario. 3. Si dovrebbero guardare per alcuni segni Se il bambino sta assumendo un antidepressivo Contattate il vostro bambino e iacute; s fornitore di cure mediche subito se il bambino mostra uno dei seguenti segni per la prima volta, o se sembrano peggio, o preoccuparsi voi, il vostro bambino, o il vostro bambino & iacute; insegnante s: & Middot; Pensieri di suicidio o morire & Middot; I tentativi di suicidio & Middot; depressione Nuovo o peggio & Middot; Nuovo o peggio l'ansia & Middot; Sentirsi molto agitato o irrequieto & Middot; Disturbi del sonno (insonnia) & Middot; Nuovo o peggio irritabilità & Middot; Agendo aggressivo, essere arrabbiato, o violenti & Middot; Agendo su impulsi pericolosi & Middot; Un estremo aumento di attività e parlare & Middot; Altri inusuali cambiamenti nel comportamento o stato d'animo Non lasciare mai il bambino smettere di prendere un antidepressivo senza prima parlare con il proprio fornitore di assistenza sanitaria. Fermare un antidepressivo improvvisamente può causare altri sintomi. 4. Ci sono vantaggi e ai rischi collegati all'utilizzo Antidepressivi Gli antidepressivi sono utilizzati per il trattamento della depressione e di altre malattie. La depressione e altre malattie possono portare al suicidio. In alcuni bambini e adolescenti, il trattamento con un antidepressivo aumenta pensieri suicidi o azioni. È importante discutere tutti i rischi di trattamento della depressione e anche i rischi di non trattarlo. Tu e il tuo bambino dovrebbe discutere tutte le opzioni di trattamento con il vostro fornitore di assistenza sanitaria, non solo l'uso di antidepressivi. Altri effetti indesiderati possono verificarsi con antidepressivi. Di tutti gli antidepressivi, solo fluoxetina (Prozac) è stato approvato dalla FDA per il trattamento della depressione pediatrica. Per il disturbo ossessivo compulsivo nei bambini e negli adolescenti, la FDA ha approvato solo fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), fluvoxamina, e clomipramina (Anafranil). L'operatore sanitario può suggerire altri antidepressivi sulla base della passata esperienza di tuo figlio o di altri membri della famiglia. E 'questo tutto quello che ho bisogno di sapere se mio figlio viene prescritto un antidepressivo? No. Questo è un avvertimento circa il rischio di suicidalità. Altri effetti indesiderati possono verificarsi con antidepressivi. Assicuratevi di chiedere il vostro fornitore di assistenza sanitaria per spiegare tutto il lato effetti della particolare farmaco lui o lei è di prescrizione. Anche chiedere farmaci per evitare durante l'assunzione di un antidepressivo. Chiedi al tuo medico o il farmacista dove trovare ulteriori informazioni. * Prozac & Ograve; è un marchio registrato di Eli Lilly and Company * Zoloft & Ograve; è un marchio registrato di Pfizer Pharmaceuticals * Anafranil & Ograve; è un marchio registrato di Mallinckrodt Inc. Questo farmaco guida è stato approvato dalla statunitense Food and Drug Administration per tutti gli antidepressivi. Promyrtil Interazioni Come con altri farmaci, il potenziale di interazione da una varietà di meccanismi (ad es farmacodinamica, farmacocinetica inibizione o potenziamento, ecc) è una possibilità. I farmaci che influenzano il metabolismo epatico Il metabolismo e la farmacocinetica di REMERONSolTab & Ograve; (Mirtazapina) via orale di disgregazione compresse può essere influenzata dalla induzione o inibizione degli enzimi farmaco-Metab-olizing. I farmaci che vengono metabolizzati da e / o inibiscono il citocromo P450 Molti farmaci sono metabolizzati da e / o inibiscono vari enzimi del citocromo P450, ad esempio 2D6, 1A2, 3A4, ecc Gli studi in vitro hanno dimostrato che la mirtazapina è un substrato per molti di questi enzimi, tra cui 2D6, 1A2 e 3A4. Mentre studi in vitro hanno dimostrato che la mirtazapina non è un potente inibitore di uno qualsiasi di questi enzimi, l'indicazione che la mirtazapina non rischia di avere un clinicamente significativo effetto inibitorio sul metabolismo di altri farmaci che sono substrati per questi enzimi del citocromo P450, il concomitante usare di REMERONSolTab & Ograve; con la maggior parte degli altri farmaci metabolizzati da questi enzimi non è stata studiata formalmente. Di conseguenza, non è possibile fare dichiarazioni definitive sui rischi di somministrazione concomitante di REMERONSolTab con tali farmaci. La somministrazione concomitante di alcol (pari a 60 g) aveva un effetto minimo sui livelli plasmatici di mirtazapina (15 mg) in 6 soggetti maschi sani. Tuttavia, il deterioramento delle capacità cognitive e motorie prodotte da REMERON & Ograve; hanno dimostrato di essere additivo con quelli prodotti da alcol. Di conseguenza, i pazienti devono essere avvertiti di evitare l'alcool durante l'assunzione di REMERONSolTab & Ograve; . La somministrazione concomitante di diazepam (15 mg) ha avuto un effetto minimo sui livelli plasmatici di mirtazapina (15 mg) in 12 soggetti sani. Tuttavia, il deterioramento delle capacità motorie prodotte da REMERON & Ograve; ha dimostrato di essere additivi a quelli causati da diazepam. Di conseguenza, i pazienti devono essere avvertiti di evitare diazepam e altri farmaci simili durante l'assunzione di REMERONSolTab & Ograve; . Promyrtil Controindicazioni REMERONSolTab & Ograve; (Mirtazapina) compresse via orale di disgregazione sono controindicati nei pazienti con nota ipersensibilità alla mirtazapina. Ulteriori informazioni su Promyrtil Indicazione Promyrtil: Per il trattamento del disturbo depressivo maggiore. Meccanismo d'azione: Promyrtil agisce come un antagonista al centro alpha pre-sinaptico (2) recettori, inibendo un feedback negativo al nervo presinaptica e causando un aumento del rilascio NE. Il blocco dei eterorecettori, alfa (2) recettori contenuta nei neuroni serotenergic, aumenta il rilascio di 5-HT, aumentando le interazioni tra 5-HT e 5-HT 1 recettori e contribuendo agli effetti ansiolitici di mirtazapina. Promyrtil agisce anche come un antagonista debole 5-HT 1 recettori e come un potente antagonista a 5-HT 2 (sottotipi particolarmente 2A e 2C) e 5-HT 3 recettori. Il blocco di questi recettori può spiegare la minore incidenza di effetti collaterali come ansia, insonnia e nausea. Promyrtil espone anche significativo antagonismo a recettori H1, con conseguente sedazione. Promyrtil non ha effetti sulla ricaptazione di una NE o 5-HT e ha solo attività minima a dopaminergici e recettori muscarinici. Interazioni farmacologiche: Possibile ipertensiva crisi Tranylcypromine possibile reazione avversa grave clonidina con questa combinazione di rasagilina possibile reazione avversa grave, con questa combinazione Fenelzina possibile reazione avversa grave, con questa combinazione Isocarboxazid possibile reazione avversa grave, con questa combinazione Donepezil possibile antagonismo di azione Galantamina possibile antagonismo di azione Rivastigmina possibile l'antagonismo di azione ethotoin Le idantoine possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di mirtazapina e gli effetti farmacologici fosfenitoina Le idantoine possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di mirtazapina e gli effetti farmacologici mephenytoin Le idantoine possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di mirtazapina e gli effetti farmacologici fenitoina Le idantoine possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di mirtazapina e gli effetti farmacologici fluvoxamina fluvoxamina aumenta l'effetto e la tossicità della mirtazapina alimentari Interazioni: non disponibile Nome Generico: mirtazapina Sinonimi: mirtazapina [Inn-Spanish]; Mirtazapine [Usan-Ban-Inn]; Mirtazapinum [Inn-Latin]; mirtazapina; Mepirzepine Drug Categoria: adrenergici alfa-antagonisti; Agenti di antidepressivi triciclici,; L'istamina H1 antagonisti Tipo di droga: piccole molecole; Approvato altri nomi di marchi contenenti Mirtazapina: Remeron; Remeron SolTab; Zispin; Remergil; Norset; Rexer; Remergon; Mirtabene; Avanza; Mirtazon; Axit; Mirtaz; Promyrtil; Assorbimento: rapida e completa, ma, a causa del metabolismo di primo passaggio, biodisponibilità assoluta è del 50%. Tossicità (overdose): Sintomi di sovradosaggio includono disorientamento, sonnolenza, difficoltà di memoria, e tachicardia. LD50 = mg / kg (per via orale nel ratto). Binding Protein: 85% Metabolismo: La mirtazapina è ampiamente metabolizzato per demetilazione e idrossilazione seguita da glucuronoconiugazione. Citocromo P450 2D6 e 1A2 del citocromo P450 sono coinvolti nella formazione del metabolita 8-idrossi della mirtazapina, e citocromo P450 3A4 è responsabile della formazione degli N-demetilato e N-ossido di metaboliti. Diversi metaboliti possiedono attività farmacologica, ma i livelli plasmatici sono molto bassi. Half Life: 20-40 ore Forme di dosaggio di Promyrtil: Tablet, via orale di disgregazione orale Tablet orale chimica IUPAC: 1,2,3,4,10,14b-esaidro-2-methylpyrazino [2,1-a] pirido [2 , 3-c] [2] benzazepine Formula chimica: C17H19N3 mirtazapina su Wikipedia: http://en. wikipedia. org/wiki/Mirtazapine organismi interessati: Gli esseri umani e gli altri mammiferi